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病毒性脑炎学龄儿童父母的心理反应及护理

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【关键词】  ,病毒性脑炎;学龄儿童;父母临床症状;自评量表护理
  [摘要] 目的:了解病毒性脑炎学龄儿童父母心理健康状况,为患儿父母提供切实可行的护理对策。 方法 :采用临床症状自评量表(SCL90)对43例病毒性脑炎学龄儿童父母的心理状况进行调查,并与对照组和全国常模进行比较。结果:病毒性脑炎学龄儿童父母SCL90的躯体化、抑郁、焦虑、偏执和敌对明显高于对照组和全国常模。结论:病毒性脑炎学龄儿童父母存在不健康的心理状态,护理人员应采取个性化护理措施,促进患儿疾病的恢复。
  [关键词] 病毒性脑炎;学龄儿童;父母临床症状;自评量表护理
  学龄儿童因患病毒性脑炎而需住院接受 治疗 及观察中,患儿的病情 影响 患儿的 学习 和活动,而且对其父母有强大的精神刺激,并可引起相应的身心变化。采用临床症状自评量表(SCL90)[1],对43例病毒性脑炎学龄儿童进行心理状态评定,结果如下。
  1 对象与方法
  1.1 对象       
  观察组43例病毒性脑炎学龄患儿,其父母86人,平均(29.34±5.53)岁;对照组为38例正常学龄儿童的父母78人,平均(28.56±5.48)岁,两组年龄差异无显著性。
  1.2 方法       
  采用SCL90测试方法:该量表由90个项目组成反映9组症状群的状况(躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性症状)。受试者对量表的每一项根据自己的实际情况作出独立的评定,文盲者由 研究 人员根据其口述帮助填写。
  1.3 统计学处理       
  采用t检验及样本均数与总体均数相比较的方法,将观察组、对照组和全国常模进行SCL90各均分统计学处理。
  2 结果
  2.1 观察组患儿父母SCL90评定与对照组比较       
  见表1。表1 观察组患儿父母SCL90评定与对照组比较(略)
  2.2 观察组患儿父母SCL90评定与全国常模比较   
  见表2。表2 观察组患儿父母SCL90评定与全国常模比较(略)
  3 讨论
  SCL90作为临床的一种自我评定工具,自1970年编制以来,国内外已广泛 应用 于精神科自觉症状和程度的评价。病毒性脑炎是指由病毒直接侵犯脑实质而引起炎症,不同病毒侵入中枢神经系统,可以表现为弥漫型、癫痫型、脑干型、假肿瘤型、常以急性或亚急性表现进程发病,在几个小时或几天内进入深昏迷。在学龄患儿的治疗中,发现患儿父母存在着不同程度的不良心理状态。根据心理应激 理论 :突如其来,变化莫测,无法预料的刺激,精神刺激强度较高[2]。此调查显示,病毒性脑炎学龄儿童父母躯体化、抑郁、焦虑、敌对性和偏执5个症状群分值明显高于对照组和全国常模。 目前 大多数父母都只有一个孩子,每个人都希望有个聪明原创论文网伶俐、健康活泼的孩子。正处于上学阶段的患儿因患病毒性脑炎而住院治疗,带给父母一个巨大的刺激,一是担心学习跟不上,其次担心脑部的炎症造成脑组织的损害,使父母生产抑郁、焦虑和恐怖的心理障碍。有研究表明:患儿的病情对家属的心理影响很大[3],父母承受的压力水平越大,其正常行为能力越差,同时孩子的压力水平也越大。因此患儿父母也应是护理服务对象。本文来自原创论文网(www.123yc.com),未经允许,不得转载。
  4 护理
  4.1 减轻患儿父母的焦虑心理护理措施 
  医护人员良好的职业行为规范使父母放心,应尽量做到有固定的护士对患儿进行连续的全面护理。对意识清醒患儿,首先与患儿及其父母热情招呼、用亲切和蔼的语气呼唤患儿乳名,使患儿对护士有一个适应过程,患儿有善意表示时,护士可抚摸患儿小手、头部。护士应向患儿父母仔细了解患儿的心理和有关情况,如患儿的生活习惯和性格,喜欢什么玩具,用什么言辞或方式表达需要和要求,使患儿父原创论文网母体会到医护人员对患儿的关心负责,以解除父母的疑虑和担心。对昏迷患儿,先给予一个舒适的床铺,提前准备好抢救仪器和药品,让其父母感受到一个安全的环境,向患儿父母介绍仪器和 治疗 过程。医护人员 应用 温和、亲切的语气的对患儿父母说话。
  4.2 减少穿刺次数减轻患儿父母的心理压力 

关键词:学龄儿童 脑炎 父母 心理

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